铁是一种人体必需的矿物质，用于多种功能。虽然某些食物中富含铁，但有些人由于缺铁或其他情况需要服用补充剂。如果你正在服用铁补充剂，可能会想知道是否服用了正确的时间和方式。
为什么时间很重要
服用铁补充剂的时间是最重要的因素之一。如果在错误的时间服用，身体可能无法吸收足够的铁。食物、药物、其他补充剂和某些健康状况都可能影响铁的吸收。此外，正确服用铁补充剂还可以减少胃部不适等副作用的风险。
因为铁可以与其他物质相互作用，通常最好单独服用，不与食物、药物或其他补充剂同时服用。一些研究表明，早上空腹时是服用铁的最佳时间。然而，其他研究发现晚上也可能很好地吸收铁。
影响吸收的因素
服用铁补充剂时，补充剂类型、食物和药物等因素可能会影响铁的吸收效果。
1. 补充剂类型
有多种类型的铁补充剂，有些可能比其他类型更容易被吸收。大多数铁补充剂由三价或二价铁盐制成，常见的类型包括硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、柠檬酸铁和硫酸铁。
研究表明，二价铁比亚铁更容易被吸收，因为三价铁需要更长的消化和吸收过程。营养成分表上会列出补充剂中的铁类型。除了硫酸亚铁和葡萄糖酸亚铁外，其他形式的二价铁还包括富马酸亚铁和甘氨酸亚铁。
2. 与铁一起食用的食物
最好在空腹时服用铁补充剂。然而，如果需要与食物一起服用，应该了解哪些食物可能影响吸收。不应与含钙丰富的食品如乳制品一起服用，因为钙会降低铁的吸收。植酸盐和多酚（常见于全谷物、蔬菜和咖啡）也可能阻碍铁的吸收。因此，建议避免与植物性食物一起服用铁补充剂。
值得注意的是，某些食物（如含有维生素C的食物）与铁一起食用时可以增强铁的吸收。与动物蛋白一起食用铁也可能增强其吸收。
3. 其他补充剂
与其他膳食补充剂同时服用铁可能会影响铁补充剂的效果。铁片不应与含钙或磷的补充剂同时服用。抗酸药是一种常见的含钙补充剂。钙和铁在肠道中竞争吸收，可能导致铁吸收减少。同样，磷在消化过程中与铁结合，降低其吸收。为了避免这些相互作用，建议在服用含钙或磷的补充剂前后至少两小时服用铁。
4. 药物相互作用
铁可能与某些药物发生相互作用，从而降低铁的吸收量。证据表明，铁可能与以下药物相互作用：
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左旋多巴（用于治疗帕金森病）
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左甲状腺素（用于治疗甲状腺疾病）
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质子泵抑制剂（用于治疗胃食管反流）
铁还可能与某些抗生素（如青霉素、四环素和环丙沙星）发生相互作用。这些药物应与铁至少间隔两小时服用，以避免相互作用。在使用这些或其他药物时，应咨询医疗保健提供者如何安全服用铁补充剂。
5. 胃酸度
铁需要在酸性环境中吸收。胃自然呈酸性，允许铁被适当消化和吸收。然而，某些药物和其他因素可能导致胃变得不那么酸。如果胃酸度过高，身体可能无法正常吸收铁。质子泵抑制剂（如普拉克索、奥美拉唑等）是一种增加胃酸度的药物，因此避免同时服用质子泵抑制剂和铁非常重要。维生素C可以通过增加胃酸度来帮助铁的吸收。与铁补充剂一起食用富含维生素C的食物或饮料已被证明可以增加铁的吸收。
6. 特定健康状况
患有特定健康状况的人可能难以从食物或补充剂中吸收足够的铁。这些健康状况包括：
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乳糜泻（由蛋白质麸质引起的自身免疫疾病）
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慢性胰腺炎（逐渐损害胰腺并引起腹痛的疾病）
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克罗恩病（导致胃肠道炎症的炎症性肠病）
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囊性纤维化（导致粘稠黏液和肺部及消化系统器官损伤的炎症性疾病）
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幽门螺杆菌感染（导致胃溃疡的感染）
某些手术（如肠切除术）也可能导致铁吸收不良。幸运的是，铁补充剂和其他治疗方法可以帮助患有这些和其他疾病的人获得足够的铁。
是否应在空腹时服用铁？
空腹时服用铁补充剂可能效果最佳。多项研究表明，空腹时服用铁可以更好地吸收，降低不良吸收相互作用的机会。然而，有些人可能需要与少量食物一起服用以避免恶心或腹泻等副作用。
早晨还是晚上？
通过在早晨服用铁补充剂可以优化铁的吸收。一项针对缺铁性贫血女性的研究发现，早晨服用硫酸亚铁补充剂的参与者比下午服用的参与者吸收得更好。该研究还显示，空腹服用铁并与维生素C补充剂一起服用可改善吸收。
然而，其他研究发现早晨和晚上服用铁之间没有吸收差异。对于某些人来说，晚上可能是服用铁补充剂最方便的时间。总之，重要的是要记得按时服用铁补充剂。
每隔一天服用补充剂如何？
一些研究表明，每隔一天服用铁可能比每天服用更有效。一项研究发现，每隔一天服用铁补充剂比连续每天服用可使吸收率提高40%至50%。另一项研究表明，每隔一天服用铁补充剂可能需要更长时间纠正缺铁性贫血，但也可能导致较少的胃肠道副作用。这可能对某些人有吸引力，尤其是当铁补充剂引起不适的副作用时。然而，对于严重缺铁性贫血的人来说，每隔一天服用可能不合适。此领域的研究仍在进行中，因此应咨询医疗保健提供者以确定每隔一天服用是否适合您。
可能的副作用
有些人服用铁补充剂时可能会出现副作用。可能的副作用包括：
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黑便
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便秘
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腹泻
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恶心
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牙齿染色（液体铁补充剂）
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呕吐
如果摄入过多铁，可能会出现额外的副作用，如胃痛、溃疡、胃部炎症和锌缺乏。为了降低副作用的风险，应严格按照指示服用铁补充剂，不要超量服用。
服用铁补充剂的其他建议
在开始服用铁补充剂之前，有一些因素需要考虑。
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遵循剂量说明：高剂量铁会增加副作用风险。
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搭配维生素C：研究表明，与维生素C补充剂或富含维生素C的食物一起服用铁可以增加铁的吸收。
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整片吞咽铁片：咀嚼或压碎铁片可能会降低其效果。只按指示使用铁补充剂。
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选择最适合您的铁补充剂：铁补充剂有多种形式，包括胶囊、片剂和液体。还有不同的铁类型。二价铁被认为比亚铁更容易吸收。
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注意过敏反应的症状：尽管罕见，但有些人可能对铁补充剂过敏。如果出现严重的过敏反应症状（如过敏性休克），应立即寻求医疗帮助。
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咨询医疗保健提供者：医疗保健提供者可以帮助确定是否需要服用铁补充剂以及适当的剂量。
总结
铁是一种许多人都需要从补充剂中获取的重要矿物质。许多因素会影响铁的吸收，包括补充剂类型、食物、药物和胃酸度。研究表明，铁在早晨空腹时吸收效果最佳，每隔一天服用也可能有助于更好地吸收。然而，无论何时服用，只要按照剂量说明并根据需要咨询医疗保健提供者，都可以从铁补充剂中受益。
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