近期，进口原研药退出中国市场一事，引发了社会各界的广泛关注。在 2023 年 12 月举行的第十批中国药品集中采购中，原研药企的表现着实有些反常。所有原研药企，要么毅然决然地放弃竞标，要么只是给出一个象征性的报价，最终竟无一中标。近三年来，已有数十款进口原研药悄然告别中国市场，不再注册或销售。与此同时，进口疫苗断货的情况也时有发生，就像有家长反映，自家孩子接种的默沙东甲型肝炎灭活疫苗维康特就出现了断货现象，而且这绝非个例，进口药逐渐减少的态势越发显著，这一趋势值得我们深入探究。
如今，国内药品价格控制政策愈发严格，这无疑给进口药带来了巨大的冲击。过去，进口药凭借品牌和技术优势，在市场上常常拥有较高的定价。可如今，情况早已今非昔比。就拿某些进口阿奇霉素干混悬剂来说，因为定价超出了规定标准，无奈被撤下采购平台。这一举措无疑释放出一个强烈的信号：药品价格不再是企业可以随意掌控的，必须严格在政策允许的范围之内。
在如此严格的价格控制政策下，进口药的利润空间被大幅压缩。企业再也不能像过去那样，轻轻松松通过高定价获取丰厚利润了。这使得许多进口药企业陷入了巨大的经营压力之中。曾经，企业依靠高利润，能够从容地投入研发、大力拓展市场。但现在利润受限，后续的发展也因此受到了重重阻碍。
而 DRG 支付模式的推行，更是让进口药的市场空间进一步被挤压。DRG 支付模式，简单来说，就是按照疾病诊断相关分组来进行医保支付。在这种模式下，医保部门会综合考量不同疾病组的治疗成本、资源消耗等多种因素，进而确定相应的支付标准。对于医院而言，使用高价进口药很可能会超出医保支付标准，从而增加自身的负担。所以，医院在药品选择上变得更加谨慎，会优先考虑那些性价比高的药品。如此一来，进口药在医院的使用量明显下降，市场份额也进一步缩小。
过去，一些患者出于对进口药品牌和质量的信任，会主动要求医生开进口药。但如今，在政策的影响下，医生会全面综合考虑各方面因素，为患者推荐更合适的药品。这也导致进口药在患者端的需求不断减少，市场空间愈发狭小。
当下，国产仿制药的质量可谓是实现了质的飞跃。过去，国产仿制药常常被贴上质量不如进口药的标签，可现在，这种情况已经有了天翻地覆的改变。国内制药企业加大了在研发领域的投入力度，积极引进先进的技术和设备，精心培养专业的研发人才。经过这些不懈努力，国产仿制药在质量上已经逐步向进口药靠拢。
许多国产仿制药在生产过程中，严格遵循国际标准和规范。从原材料的精挑细选，到生产工艺的精准把控，再到质量检测的严格把关，每一个环节都做到了一丝不苟。这使得国产仿制药的质量有了坚实可靠的保障，再也不是过去那种质量不稳定的产品了。
质量提升后的国产仿制药，在市场上形成了强大的竞争力。一方面，国产仿制药在价格上优势明显。由于国内生产成本相对较低，又没有高额的研发成本分摊，国产仿制药的价格往往只有进口药的几分之一。对于患者来说，在质量不相上下的情况下，价格自然成为了重要的选择因素。很多患者会因为价格因素，毫不犹豫地转而选择国产仿制药。
另一方面，国产仿制药在供应上更加稳定。进口药由于受到生产、运输、政策等诸多因素的影响，容易出现断货的状况。但国产仿制药在国内生产，供应渠道相对简单，能够更好地保障药品的供应。这对于患者来说至关重要，再也不用担心因为药品断货而影响治疗进程了。
凭借这些突出优势，国产仿制药在与进口药的激烈竞争中成功占据了一席之地。在一些医院和药店，国产仿制药的销量节节攀升，市场份额也在逐渐扩大。这无疑对进口药形成了巨大的冲击，加速了进口药退出中国市场的步伐。
无论进口药市场如何风云变幻，患者对高质量治疗方案的渴望始终未曾改变。患者们都希望能够用上安全、有效的药品，从而获得更好的治疗效果。然而，在进口药退出中国市场的大趋势下，患者们却陷入了选择的困境。
过去，患者拥有更多的药品选择空间，可以根据自身的经济状况以及对药品的了解，自由地选择进口药或者国产药。但如今，进口药逐渐减少，患者的选择范围也随之变小。一些患者可能早已习惯了使用进口药，他们认为进口药的质量和疗效更有保障，可现在却不得不重新考虑选择其他药品。而对于国产仿制药，尽管质量已经有了显著提升，但部分患者仍然心存疑虑，担心其疗效比不上进口药。
面对这一现状，我们迫切需要在成本与疗效之间找到一个平衡点。首先，要加大对国产创新药的研发支持力度。政府可以出台相关政策，积极鼓励企业加大在创新药研发方面的投入，给予资金扶持、税收优惠等实实在在的支持。同时，要加强科研机构与企业之间的紧密合作，有力促进科研成果的转化。只有不断推出更多高质量的国产创新药，才能满足患者对不同治疗方案的多样化需求。
其次，要进一步完善医保体系对国产仿制药的覆盖。医保部门可以将更多质量可靠、疗效确切的国产仿制药纳入医保报销目录，并适当提高报销比例。这样一来，就能有效降低患者使用国产仿制药的费用负担，让更多患者能够欣然接受国产仿制药。
此外，还必须加强对患者的宣传教育工作。通过各种渠道，向患者广泛普及国产仿制药的知识，让患者深入了解国产仿制药的质量和疗效，彻底消除患者心中的疑虑。同时，要着力提高医生对国产仿制药的认知和使用水平，使医生能够更加精准地为患者推荐合适的药品。
进口药退出中国市场，是政策、竞争等多种因素共同作用的结果。政策层面的严格管控和国产仿制药的强势崛起，使得进口药在中国市场的生存空间不断被压缩。而患者在这一趋势下，遭遇了选择的难题。我们必须在保障患者能够获得高质量治疗的前提下，通过加大对国产创新药研发支持、完善医保覆盖、加强宣传教育等一系列措施，平衡好成本与疗效的关系，推动国内医药市场朝着健康的方向蓬勃发展，让患者能够享受到更优质的医疗服务。