抗癌是全球面临的重大挑战之一,每年约有1000万人因癌症死亡。世界卫生组织指出,乳腺癌、肺癌和结肠癌是最常见的癌症类型,预计到2050年,新发癌症病例将比2022年增加超过75%。然而,医学进步正在加速抗癌斗争的步伐。以下是12项最新的抗癌进展:
英国国家医疗服务体系(NHS)的数千名癌症患者可能很快有机会参与一种新型疫苗治疗的试验。这种疫苗旨在训练免疫系统靶向癌细胞,减少复发风险,并有望产生比传统化疗更少的副作用。已有30家医院加入了癌症疫苗启动平台(Cancer Vaccine Launch Pad),该平台将患者与即将进行的试验匹配,使用与当前新冠疫苗相同的mRNA技术。来自英国、德国、比利时、西班牙和瑞典的200多名患者将接受最多15剂个性化疫苗,研究预计于2027年完成。
美国研究人员开发了一种测试,声称可以识别18种早期癌症。Novelna的测试通过分析患者的血液蛋白来检测癌症,而非传统的侵入性和昂贵的方法。在对440名已确诊癌症患者进行筛查时,该测试在男性中正确识别了93%的一期癌症,在女性中识别率为84%。研究人员相信这一发现“为成本效益高、高度准确的多癌症筛查测试铺平了道路”,可以在大规模人群中实施。不过,目前的研究样本量较小,缺乏共存条件的信息,因此该测试仍处于“新一代癌症早期检测测试的起点”。
英国国家医疗服务体系(NHS)将成为全球首个使用一种只需七分钟即可完成的癌症治疗注射的机构,而传统静脉输液通常需要长达一小时。这种药物名为阿特朱单抗(Atezolizumab或Tecentriq),用于治疗包括肺癌和乳腺癌在内的多种癌症。预计英格兰的3,600名NHS患者中,大多数目前正在接受静脉输液治疗的患者将转向注射治疗,这不仅加快了治疗过程,还释放了医务人员的时间。
基因健康公司(Genetron Health)首席执行官王思珍在其为世界经济论坛撰写的文章中表示,精准肿瘤学是“击败癌症的最佳新武器”。这种方法通过研究个体患者的癌症肿瘤的基因组成和分子特征,识别可能导致癌症生长和扩散的细胞变化,从而开发个性化的治疗方法。英国的10万个基因组项目(100,000 Genomes Project)研究了超过13,000个肿瘤样本,成功整合了基因组数据,以更准确地确定有效治疗方案。由于精准肿瘤学治疗具有针对性,而不是像化疗那样通用,因此对健康细胞的损害较少,副作用也更少。
在印度,世界经济论坛的合作伙伴正利用人工智能(AI)和机器学习等新兴技术改变癌症护理方式。例如,基于AI的风险评估可以帮助筛查常见癌症如乳腺癌,实现早期诊断。AI技术还可以用于分析X光片,识别癌症,特别是在影像专家不可用的地方。这是印度第四次工业革命中心(Centre for the Fourth Industrial Revolution India)与世界经济论坛合作希望加速的18项癌症干预措施中的两项。
在美国,肺癌每年导致的死亡人数超过接下来三种致命癌症的总和。早期发现肺癌非常困难,仅靠X光和扫描难以检测。麻省理工学院(MIT)科学家开发了一种AI学习模型,可以通过低剂量CT扫描预测一个人在未来六年内患肺癌的可能性。该模型名为“西比尔”(Sybil),可以预测短期和长期的肺癌风险。共同作者杰里米·沃尔伦德(Jeremy Wohlwend)表示:“我们发现,虽然人类无法清楚看到癌症的位置,但模型仍然可以预测哪个肺最终会发展成癌症。”
在英国剑桥大学医院(Cambridge University Hospitals),科学家们通过对12,000名患者的癌症肿瘤DNA进行测序,揭示了关于癌症的新线索。通过分析基因组数据,肿瘤学家识别出了导致每个患者癌症的不同突变,例如吸烟或紫外线暴露,或细胞内部故障。这些突变就像犯罪现场的“指纹”,科学家们发现了58种新的突变特征,扩展了对癌症的认识。
活检是医生诊断癌症的主要方法,但过程侵入性强,涉及从体内取出组织样本,有时甚至需要手术。液体活检是一种更简单、侵入性较小的解决方案,通过血液样本检测癌症迹象。合成活检则是另一种创新,可以在疾病早期阶段迫使癌细胞显现出来。
2022年,CAR-T细胞疗法被宣布为白血病患者的成功治疗手段。该疗法通过从癌症患者体内提取并遗传改造免疫细胞(称为T细胞),使其产生嵌合抗原受体(CAR),从而识别并摧毁癌细胞。宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)的科学家在《自然》杂志上宣布,首批接受CAR-T细胞疗法的两名患者在12年后仍处于缓解状态。最近,《自然》杂志又报道了一位四岁时接受CAR-T疗法的女性患者,在19年后仍处于缓解状态。然而,美国食品药品监督管理局(FDA)正在调查该疗法是否会引发二次癌症,因为在接受CAR-T疗法的患者中观察到了30多例二次癌症病例。尽管尚未确定CAR-T疗法是否应承担责任,但作为预防措施,药物包装上已添加了警告标签。
胰腺癌是最致命的癌症之一,通常在开始扩散前很难诊断,五年生存率不到5%。加州大学圣地亚哥分校医学院(University of California San Diego School of Medicine)的科学家开发了一种测试,能够在研究中识别95%的早期胰腺癌。研究表明,细胞外囊泡中的生物标志物用于检测胰腺、卵巢和膀胱癌的I期和II期。现在,一种名为PAC-MANN的新测试可以从一滴血液中检测到疾病的迹象。此外,一项美英联合研究发现,胰腺癌关闭了关键基因中的特定分子,这一新知识“可能有助于开发更有效的治疗选择”,英国胰腺癌研究负责人克里斯·麦克唐纳博士(Dr. Chris Macdonald)告诉《卫报》。
英国国家医疗服务体系(NHS)正在测试一种药物,可将女性患乳腺癌的风险减半。该药物将提供给被认为最有可能患乳腺癌的近30万名女性,乳腺癌是英国最常见的癌症类型。这种名为阿那曲唑(anastrozole)的药物通过阻断芳香化酶,降低女性体内的雌激素水平。该药物已用于乳腺癌治疗多年,但现在被重新定位为预防药物。
2024年10月,研究人员宣布了宫颈癌治疗二十年来的最大突破。在巴西、印度、意大利、墨西哥和英国的32个医疗中心进行的INTERLACE试验结果显示,宫颈癌患者在接受标准治疗前进行短期化疗,可使死亡风险降低40%,复发或再次生长的风险降低35%。这两种用于诱导治疗的化疗药物价格低廉、易于获取且已获批准使用,因此可以迅速成为新的治疗标准。
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