居住在不利社区与更高的血压和更低的认知分数有关，即使在没有轻度认知障碍（MCI）诊断的人群中也是如此。这项研究由维克森林大学医学院的研究人员进行，今天在线发表于阿尔茨海默病协会期刊《阿尔茨海默病与痴呆症：诊断、评估与疾病监测》上。
研究的主要调查员、维克森林大学医学院神经学助理教授詹姆斯·R·贝特曼博士表示：“我们知道，教育、就业、收入和住房的不平等访问会增加阿尔茨海默病及相关痴呆症的风险。然而，我们需要更多的研究来更好地理解社会决定因素的影响，包括这项研究分析的社区不利因素。”
贝特曼解释说，社区不利是指一个人生活环境中的社会和经济资源缺乏。为了评估社区不利，研究团队使用了全国公认的区域剥夺指数（Area Deprivation Index），该指数衡量住房质量、教育和收入。
“我们的研究目标是分析社区不利与心血管代谢健康和认知功能之间的关系，无论是有还是没有轻度认知障碍诊断的个体。”贝特曼也是阿特里姆健康维克森林浸信会的神经学家。他表示，研究团队比较了有诊断和没有诊断的个体，以更好地理解个人当前的认知状态如何影响其环境与健康之间的关系。
认知是指思考、学习、记忆、意识和判断等心理过程。轻度认知障碍是一种记忆力和思维能力下降的情况，比正常衰老预期的更大，是痴呆症的风险因素。贝特曼指出，许多心血管代谢疾病可能增加认知障碍和痴呆症的风险。心血管代谢健康涉及个人的心血管和代谢健康，包括管理血糖、高血压、高胆固醇和肥胖等风险因素。
在这项研究中，贝特曼及其团队分析了2016年至2021年间从维克森林大学医学院阿尔茨海默病研究中心健康大脑研究项目中收集的537名55岁以上成年人的数据。这些个体接受了临床检查、神经认知测试和神经影像学检查，以及筛查糖尿病、高胆固醇和高血压的心血管代谢测试。研究中的神经认知测试评估了记忆、执行功能、语言、视空间技能、注意力和集中力等构建块。
“我们发现，社区不利与更高的血压和心血管代谢指数以及更低的认知分数有关，这在没有轻度认知障碍诊断的个体中尤为明显。”维克森林大学医学院五年级医学博士/哲学博士学生苏达山·克里希纳穆尔蒂说。他补充道，社区不利仅与有轻度认知障碍诊断的个体的更高糖化血红蛋白（HbA1c）水平相关，这反映了血糖水平。
“这些发现表明，居住在不利社区对没有现有认知问题的人的心脏健康和脑功能有更大的影响。”贝特曼说，“我们的研究强调了实施结构性变革以解决社会决定因素的重要性，以减轻心血管代谢和认知风险。”
克里希纳穆尔蒂进一步指出，这项研究突显了个人居住环境的影响。“这项研究证实了我们的假设：你住在哪里，以及由此获得的资源和机会，对你患痴呆症的风险有切实的影响。”
这项研究得到了美国国立卫生研究院（NIH）、美国心脏协会（AHA）和其他机构的资金支持。
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