近期，湖南省医保局发布《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》，明确要求互联网医院严禁使用人工智能等自动生成处方。此政策一经发布，立刻引发公众广泛关注，“湖南严禁用AI生成处方”话题更是冲上社交媒体热搜。这一政策不仅关乎医疗行业的规范发展，更对普通民众的就医用药产生直接影响，其背后的考量和影响值得深入探讨。
政策出台的背景与依据
湖南省医保局此次发布的《通知》，并非无的放矢，有着明确的政策依据。主要依据国家卫健委等部门曾发布的《关于印发互联网诊疗监管细则（试行）的通知》，该《细则》明确提出，处方应由接诊医师本人开具，严禁使用人工智能等自动生成处方。此前北京也出台了类似规定。由此可见，禁用AI生成处方是在国家层面政策指导下，各地结合实际情况进行的具体落实。
从医疗行业现状来看，目前人工智能在医疗领域虽有一定发展，但离成熟可靠还相距甚远。资深医改专家徐毓才指出，目前医院本地化部署DeepSeek主要是为了减轻医生工作量、提高效率，处方权并未放开。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇认为，医疗问题错综复杂，这决定了人工智能在医疗领域发展困难重重。除手术机器人外，人工智能目前在医疗领域尚处于“辅助”地位，代开处方显然超出了“辅助”限度。IQVIA艾昆纬中国人工智能和创新业务负责人张畅也表示，用大模型看病还处于探索阶段，大模型更多是辅助诊断的角色。这些观点都充分说明，当前人工智能在医疗领域的应用存在明显局限性，政策出台是为了规范医疗行为，保障医疗安全。
政策对普通民众的影响
- 积极影响：从安全角度来说，该政策犹如一道坚实的防线，确保了患者的用药安全。如今的AI尚未达到医疗卫生级人工智能的要求，在准确、安全、合规等方面存在欠缺。医疗问题复杂多变，需要医生凭借专业判断和丰富经验来应对，而这些是当前人工智能技术难以完全替代的。此政策避免了因AI误诊或错误开药带来的风险，维护了医生的专业权威性和责任，保证了医疗服务的质量。就像一些复杂病症，多种症状相互交织，需要医生综合判断，AI很难做到全面精准的分析。
- 消极影响：在短期内，患者可能会觉得失去了AI带来的便捷服务，比如无法快速获取处方或减少等待时间等。一些习惯依赖互联网便捷就医方式的患者，可能需要重新适应传统的问诊流程，这无疑增加了时间和精力成本。例如，原本在互联网医院通过AI可能几分钟就能获取处方，现在则需要花费更多时间等待医生问诊。
- 长远影响：从长远来看，这一政策就像一位明智的引路人，有助于推动AI技术在医疗领域的健康发展。政策的限制可以促使AI技术研发者更加注重技术的安全性、准确性和合规性，使其更好地服务于人类健康事业。未来，当AI技术发展到更加成熟可靠的阶段，有望为患者提供更优质、高效的医疗服务。也许在不久的将来，AI能成为医生的得力助手，辅助医生进行更精准的诊断和治疗。
湖南省医保局禁用AI生成处方的政策是在综合考虑现行法律法规、医疗安全以及AI技术现状的基础上作出的合理决策。虽短期内可能给患者带来不便，但长远看对保障患者权益、维护医疗秩序、推动AI技术在医疗领域健康发展意义重大。未来，随着AI进步完善，相信其能更好融入医疗体系，为民众带来更多便利福利，提升整体医疗服务水平。
