孩子发烧就医难抉择，这些要点家长要知

孩子发烧是家长们经常会遇到的情况，家长往往为何时带孩子就医焦虑不已，实际上发烧是人体抵抗病原入侵的保护性反应。从以下几方面入手，能够帮助家长更好地应对：明确孩子正常体温范围是判断发烧的基础，观察孩子发烧时的精神状态可初步反映病情轻重，掌握家庭护理方法能缓解孩子不适，了解发烧病因有助于做出正确决策。

孩子正常体温范围

一般来说，孩子的正常体温范围因测量部位不同而有差异。

• 直肠温度最接近人体核心温度，正常范围大概在36.5℃ - 37.5℃，不过测量相对麻烦且可能让孩子不舒服，所以不是最常用的。
• 口腔温度相对直肠温度低一点，正常范围大约是36.2℃ - 37.3℃，但对于孩子尤其是较小的孩子，测量不太准确，因为他们可能不配合，容易咬碎体温计。
• 最常用的是腋下温度，正常范围在36℃ - 37℃。测量时，家长将体温计的水银端放在孩子腋下，让孩子手臂夹紧，保持5 - 10分钟即可读取数值。

孩子发烧时精神状态的简单判断

• 眼神和反应：
  • 如果孩子眼神比较灵动，对周围事物感兴趣，像平常一样会被声响或新东西吸引，那精神状态还不错。
  • 如果孩子眼睛无神，对什么都不关心，呆呆地坐着或躺着，那可能精神状态不太好，病情可能有点严重。
• 活动能力：
  • 正常情况下孩子比较好动，发烧时如果还能正常活动，虽可能比平时稍慢或懒一点但能自主活动，那还好。
  • 如果孩子连坐起来或翻身都不愿意，只想躺着，那精神状态就比较差了。
• 食欲：
  • 如果孩子还能正常吃东西，对喜欢的食物还有兴趣，那精神状态可能还行。
  • 如果孩子完全不想吃东西，对平时爱吃的东西也无动于衷，那可能精神状态不好。

孩子发烧时的家庭护理方法

• 物理降温：
  • 可以用湿毛巾给孩子敷额头。准备干净毛巾，用温水浸湿，拧干后轻轻放在孩子额头，毛巾变热后及时更换。
  • 也可以给孩子擦擦身体，例如用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些地方血管丰富，水分蒸发可带走热量。
• 孩子的穿着：
  • 不要给孩子穿太多衣服，要适当增减衣物。如果孩子手脚冰凉，可以稍微多穿一点，当手脚暖和起来后，就要及时减少衣物，利于散热。
• 保证水分摄入：
  • 可以多给孩子喝些温开水，水温不要太凉也不要太热。如果孩子不喜欢喝白水，可以煮淡淡的水果水，像苹果水（把苹果切成小块，加水煮一会儿）给孩子喝，补充水分和少量维生素。

孩子发烧的常见病因

• 感染性因素：
  • 最常见的是病毒感染，比如感冒病毒。孩子接触感冒病毒后，免疫系统反应会引起发烧，可能还伴有咳嗽、流鼻涕等症状。
  • 细菌感染也是常见原因，像扁桃体炎。细菌侵入扁桃体大量繁殖引发炎症，导致孩子发烧，孩子可能会感觉喉咙疼痛，吞咽时疼痛加剧。
  • 支原体感染在孩子中也不少见，支原体感染后孩子除了发烧还可能有长时间咳嗽症状。
• 非感染性因素：
  • 例如孩子打预防针后，身体对疫苗产生反应可能会发烧，这种发烧温度一般不太高，持续时间也不长。
  • 孩子在炎热环境中待久了可能中暑发烧，中暑发烧时孩子可能还有头晕、恶心等症状。