胰腺导管腺癌(PDAC)被认为是致死率最高的癌症之一,估计的五年生存率约为10%。这种不良预后主要归因于早期诊断困难、肿瘤生物学特性侵袭性强以及治疗选择有限。大多数PDAC病例在晚期才被诊断出来,因为该病通常在早期没有明显症状,只有少数患者适合进行潜在治愈性的手术切除。近年来,越来越多的关注集中在微生物群落菌群失调在PDAC中的作用上,因为它似乎影响疾病进展、免疫反应和治疗效果。新兴研究表明,通过调节微生物组可能为PDAC的筛查、诊断甚至治疗提供新的方法。在这些策略中,粪菌移植(FMT)作为一种辅助疗法显示出潜力,通过调节微生物组可能改善患者的预后。
人体微生物群落内寄居着数万亿的微生物,形成了一个复杂的生态系统,以多种方式与宿主相互作用。这个微生物群落微生物群影响各种生理过程,包括免疫调节、营养吸收和代谢。稳定的多样化的微生物群通常有助于健康,而微生物组成的改变可能导致疾病。饮食、生活方式、年龄和药物,尤其是抗生素,都会影响微生物组的组成。尽管由于个体差异,定义“健康的”微生物群落微生物群具有挑战性,但五个主要细菌门——厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、变形菌门和疣微菌门——通常是占主导地位的。微生物失衡或失调越来越多地被认为与PDAC等疾病的发病和发展有关,强调了探索微生物群落微生物群在癌症和其他系统性疾病中的作用的重要性。
研究发现,与健康个体相比,PDAC患者的微生物群落微生物群组成有显著变化。例如,使用粪便样本的研究发现,PDAC患者体内链球菌属和韦荣球菌属的数量较高,而有益菌株如普拉梭菌的数量则显著减少。这些模式表明,特定的微生物谱型可能与PDAC相关,有可能作为诊断或风险分层的生物标志物。其他研究表明,幽门螺杆菌感染与PDAC风险增加有关,这提示某些病原菌可能在PDAC的病因中起作用。然而,不同研究之间的差异表明地理和种族因素对微生物群落微生物群的影响,强调需要更大规模、多中心的研究来建立PDAC患者特有的全面微生物组谱型。
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