一项由牛津大学初级保健健康科学纳菲尔德系和伦敦卫生与热带医学院的研究人员发布的新快速系统性回顾发现，几乎没有证据支持英国医疗体系中医生助理（PAs）和麻醉助理（AAs）的安全性和有效性，这引发了对这些角色在NHS中迅速扩张的质疑。
这项研究发表在《英国医学杂志》（BMJ）上，由Trisha Greenhalgh教授和Martin McKee教授领导，是迄今为止对PA和AA角色进行同行评审研究的最全面的英国分析。该研究旨在为正在进行的政府委托的Leng审查提供信息，后者正在审查这些角色在英国医疗中的有效性和安全性。
PAs和AAs正被迅速引入NHS，以解决劳动力短缺和资金削减的问题。然而，许多人质疑这些角色是否能够改善NHS面临的挑战，以及学生的培训是否足够——仅需两年的本科后教育，相比之下，医生需要五年才能取得资格，而专科医生则需要额外十年的时间。
研究发现，几乎没有证据支持PA和AA角色的有效性和安全性，几乎没有关于患者安全的研究，许多研究涉及的PAs数量少于十人。
主要发现
呼吁基于证据的劳动力规划
Greenhalgh教授，该研究的主要作者，也是牛津大学初级保健健康科学纳菲尔德系的初级保健健康科学教授，强调缺乏证据并不等于证明其安全性：
“医生助理和麻醉助理的扩展应基于扎实的经验研究。目前，我们没有数据支持这些角色能提高效率或维持患者安全的说法。研究中未报告安全事件并不意味着它们不存在——而是意味着我们没有进行正确类型的研究来检测和分析它们。”
McKee教授，该研究的共同作者，也是伦敦卫生与热带医学院欧洲公共卫生教授，也表达了同样的担忧：
“决策者对扩大这些角色的热情与缺乏严格的研究证据之间存在不匹配，这是一个警示信号。劳动力短缺是一个现实挑战，但不能通过用那些培训与其预期职责不符且可能得不到充分支持的人来替代医生来解决，除非有一个明确的基于证据的战略。”
对政策和Leng审查的影响
该研究呼吁制定一个基于对PAs和AAs的安全性、有效性和成本效益进行严格研究的全国性执业范围。具体而言，它敦促：
随着Leng审查对NHS中这些角色的未来进行审议，这项研究提供了重要的基于证据的观点。作者希望它将有助于塑造一个更加明智、平衡的劳动力规划和患者安全方法。
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