抗议者聚集在西雅图儿童医院外,因为该医院推迟了一些未成年人的性别改变手术。美联社/林赛·瓦松摄
德克萨斯州的研究人员报告称,接受外科干预的跨性别美国人比那些没有接受手术的人更有可能经历抑郁、焦虑、自杀念头和药物滥用。上周发表在《牛津学术性医学杂志》上的一项回顾性研究分析了患有性别不安的人群,比较了接受手术干预的人和未接受手术的人。来自贝勒医学院、得克萨斯大学医学分部和得克萨斯大学休斯顿分校的科学家们分析了2014年至2024年间TriNetX数据库收集的数据。数据集包括超过107,500名18岁及以上的美国患者,研究人员在术后两年内检查了他们的心理健康报告。该研究得出结论,所谓的性别确认护理手术与增加的心理健康问题风险有关。
研究发现了什么? 接受手术干预的男性患抑郁症的可能性是未接受手术的男性的两倍多,而焦虑症的可能性几乎是四倍。接受女性化手术的人特别容易出现抑郁和药物使用障碍。与此同时,接受手术的女性也比未接受手术的女性更容易出现抑郁或焦虑症状。
这些发现与其他研究一致吗? 国立卫生研究院去年4月发表的一项研究发现,接受性别转变手术的人PTSD、自杀企图和自杀率较高。然而,国立卫生研究院在11月发表的另一项研究发现,这种手术在改善心理健康方面是有效的,证据是患者的抗抑郁药使用减少。哈佛大学2021年的一项研究也发现手术与改善心理健康之间存在关联。同时,基于证据的性别医学协会驳斥了2019年瑞典进行的一项研究中的相同说法。每项研究的反对者都基于数据限制、分析问题和偏见对研究结果提出了质疑。
最近的德克萨斯州研究有哪些局限性? 作为一项回顾性研究,研究人员没有评估患者术前的心理健康状况或衡量心理健康变化的速度。研究的反对者还指出,选择手术的人可能比其他被诊断为性别不安但未接受手术的人有更严重的心理健康问题。研究人员自己也指出,他们无法衡量可能的因素,如患者的社会支持。
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