根据发表在《英国医学杂志》上的一项研究,使用决策辅助工具帮助房颤患者更全面地了解其护理情况。该研究的合著者之一、医学、医学教育、医学社会科学和预防医学教授Kenzie Cameron博士(PhD, MPH)表示,这些工具还促进了患者和临床医生之间的共同决策。
Cameron博士解释说:“在房颤的背景下,存在两种决策辅助工具——一种是供患者使用的患者决策辅助工具,另一种是供临床医生在诊疗过程中与患者共同使用的诊疗决策辅助工具。这两种工具都已被证明可以改善共同决策的结果,但这项研究为我们提供了一个比较有效性试验的机会。”
治疗房颤的一个主要问题是药物依从性。虽然抗凝药物可以降低中风的风险,但研究表明,许多患者从未开始服用药物,或错过剂量甚至完全停止服药。
“通过确保患者了解并理解治疗选项,并真正参与到决策中,减少决策冲突或个人对决策的不确定性,对于患者坚持所做决定至关重要。”Cameron博士说道。
在这项研究中,超过1,000名房颤患者及其医生在六个医学研究中心接受了患者和医生的决策辅助工具或遵循标准护理。接受任何决策辅助工具(包括诊疗决策辅助工具、患者决策辅助工具或两者兼有)的患者报告称,共同决策的质量更高,知识水平也有所提升;而接受诊疗决策辅助工具或两种工具的患者,决策冲突也较低。
重要的是,使用决策辅助工具并没有显著增加就诊时间。
展望未来,Cameron及其合作者将探索增加临床实践中采用决策辅助工具的方法。“我们希望确保患者了解并掌握其选项,知道风险和益处,并认识到这些决策中涉及不同的患者价值观。”Cameron博士表示。
该研究由犹他大学的Elissa M. Ozanne博士和Angela Fagerlin博士领导。研究资金来自美国心脏协会和以患者为中心的结果研究所。西北大学的其他研究人员还包括Jules J. Reingold电生理学教授Rod S. Passman博士和医学心脏病学部门副教授Preeti Kansal博士。
(全文结束)