根据周二发表在《PLOS医学》杂志上的一项研究，食用某些常见食品添加剂的组合可能与2型糖尿病的风险略有增加有关。
越来越多的证据表明，某些食品添加剂与癌症、糖尿病、心脏病以及微生物群落微生物群的变化有关。然而，许多这类研究主要关注单一成分。
“在现实生活中，我们摄入的是多种添加剂的混合物，”巴黎北索邦大学营养流行病学研究团队主任马蒂尔德·图维耶（Mathilde Touvier）说。她同时担任法国国家健康与医学研究院的研究团队负责人，也是这项新研究的共同作者。
图维耶及其团队分析了来自法国NutriNet-Santé队列研究的超过108,000名成年人约八年的数据。NutriNet-Santé是一项长期研究，旨在探讨食物与健康之间的联系。
通过对参与者报告的饮食进行详细分析，研究人员确定了五种人们常一起摄入的添加剂组合。这些组合看起来很像超加工食品标签上的成分列表。
“所有这些成分同时出现在单一产品中的情况相对少见，但在一天内通过不同食物摄入所有这些成分是完全可能的，尤其是在食用各种加工或超加工食品时，”哈佛T.H.陈公共卫生学院的研究助理杜梦曦（Mengxi Du）表示。她研究营养与健康，但并未参与这项研究。
混合物2和混合物5与2型糖尿病的风险增加有关。饮食中包含更多这些组合的人更容易患上这种疾病，无论他们的整体饮食是否健康。
混合物2富含乳化剂和增稠剂，包括卡拉胶（植物奶和加工肉类中常见）和改性淀粉（用于增稠和稳定包装酱料、汤和烘焙食品）。混合物5则包含通常在含糖和人工甜味饮料中发现的成分，包括人工甜味剂、天然染料和酸化剂。
尽管如此，这项研究是观察性的，这意味着它并不能证明因果关系。依赖参与者回忆饮食的研究也存在一定的局限性。这些限制使得从这项研究中得出强有力的结论变得困难，图维耶及其团队表示需要进一步的研究。
“这些添加剂可能是其他因素的标志，而不是直接导致2型糖尿病的原因，”克利夫兰诊所内分泌、糖尿病和代谢部门的内科和生活方式医学医生托姆·里法伊（Tom Rifai）说。他拥有一家提供营养咨询的生活方式辅导公司。“这些可能是高热量密度的标志。”
食品添加剂在超加工食品中普遍存在，而超加工食品通常比未加工或最少加工食品在较小的食物量中包含更多的热量。
“至少，这些添加剂是超加工食品的标志，我们知道超加工食品会让人在不知不觉中摄入更多的热量，”纽约大学营养、食品研究和公共卫生名誉教授玛丽昂·内斯特（Marion Nestle）在电子邮件中说。
对于没有发现与糖尿病风险相关的其他三种添加剂组合，内斯特表示，虽然该研究不能证明因果关系，但结果与目前认为“添加剂可能远非无害”的观点一致。
一些食品添加剂确实在食品安全方面发挥着重要作用。例如，山梨酸钾可以防止包装食品中的酵母和真菌生长。其他一些添加剂——包括创造特定质地的乳化剂和人工染料——已经受到审查。
上个月，卫生与公共服务部长罗伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）指示食品药品监督管理局（FDA）审查其关于“普遍认为安全”（GRAS）成分的规定。该规定允许制造商在未经FDA审查的情况下将某些添加剂添加到食品中。最初，这一规定适用于常见的成分，如盐或醋，但现在已涵盖广泛的添加剂。
2023年，加利福尼亚州成为第一个禁止四种食品添加剂的州：溴化植物油、溴酸钾、丙基对羟基苯甲酸酯和红色3号染料。今年3月，西弗吉尼亚州禁止了七种食品染料。
红色3号是一种合成染料，在动物实验中已被证明与癌症有关，并且在美国以外的地方，如澳大利亚、日本和欧盟国家已经被禁止或严格限制使用。
在今年前三个月，包括伊利诺伊州、密苏里州、纽约州、俄勒冈州和宾夕法尼亚州在内的20个州提出了类似的禁令，但这些禁令并不涉及这项新研究中提到的任何添加剂。
杜梦曦表示，现在还无法确定食品添加剂在一同食用时是否会产生协同效应。有可能一种单独安全的成分在与其他成分结合时会导致健康问题，或者某种成分的轻微健康影响在与其他添加剂混合时会被放大。
鉴于超加工食品占美国人每天摄入热量的一半以上，进一步研究这种效应是值得的，她说。
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