科学家发现某些类型的MRI可能在体内形成纳米颗粒

2025-04-10 06:33:28
来源:Prevention
语言:英语,所在国:美国
分类:科技与健康,字数:2313

磁共振成像(MRI)扫描是医生用来观察体内情况的重要工具。但新的初步研究表明,某些MRI中使用的造影剂可能会引发一系列反应,最终导致金属纳米颗粒嵌入你的组织中。

专家解读:Jamie Alan博士,密歇根州立大学药理学和毒理学副教授;Kelly Johnson-Arbor医学博士,MedStar Health毒理学家;Richard Reitherman医学博士、哲学博士,加州Fountain Valley市Orange Coast Medical Center乳腺影像科主任;Jeffrey Luci博士,罗格斯大学高级人类脑成像研究中心生物医学成像物理学助理教授

这项研究仍处于早期阶段,还需要进行更多工作才能得出任何重大结论。不过,提出一些问题是合理的。以下是该研究的发现,以及两位毒理学家、一位放射学家和一位生物医学研究人员对MRI安全性的一些看法。

研究发现了什么?

这项发表在《磁共振成像》杂志上的研究进行了试管实验,以寻找草酸的存在。草酸是一种天然存在于许多植物性食物中的化合物,能够与金属离子结合。

研究人员研究了草酸对钆的影响。钆是一种用作MRI造影剂的金属。(如果你不熟悉的话,MRI造影剂是一种注入体内的物质,它通过改变水分子的状态来生成更高质量的图像。)

研究人员发现,草酸会导致少量的钆从造影剂中渗出,并形成纳米颗粒,这些纳米颗粒随后会渗透到不同器官的细胞中。

再次强调,这项研究是在试管中进行的,因此研究人员并没有发现接受MRI造影剂实际上会导致这种情况。但这确实提出了可能性。

什么是钆,何时使用?

Richard Reitherman医学博士、哲学博士解释说,钆是一种稀土金属,用作MRI造影剂。它是地球地壳中自然存在的一种元素,通常存在于矿物如氟碳铈矿中。

钆通常与其他分子紧密结合,并在MRI后通过尿液排出体外。因此,它通常不会在大多数人身上引起不良健康影响。然而,一些研究表明,钆在MRI造影后会在肾脏和大脑中滞留,并且在暴露多年后仍可在血液和尿液中检测到。

并不是所有的MRI都会使用钆。Reitherman博士说:“一般来说,它不用于肌肉骨骼MRI。然而,它用于脑部、乳腺、盆腔和腹部MRI。”这意味着,如果你的医疗保健提供者怀疑你脊椎间盘破裂,你不太可能接受带有造影剂的MRI。但如果你有疑似阑尾炎或肿瘤的情况,通常会接受带有造影剂的MRI。

Reitherman博士说:“造影剂用于很多事情,数百万人已经接受了数百万次剂量,没有问题。”

钆如何对你有害?

这有点复杂。Rutgers大学高级人类脑成像研究中心生物医学成像物理学助理教授Jeffrey Luci博士说,单独的钆原子是有毒的。“但在MRI造影剂中使用时,它被包裹在一个大有机分子中,旨在防止其自由释放。”

Reitherman博士说:“这样做的目的是使其能够从体内排出,从而不会降解并变成有害物质。注射的物质本身并不具有毒性。”

根据美国国家医学图书馆的数据,人们可能会经历基于钆的造影剂的副作用,包括注射部位的灼热或凉爽感、头痛或恶心。

然而,有些人可能会出现更严重的并发症,包括肾损伤、脑损伤和皮肤“显著”变化。密歇根州立大学药理学和毒理学副教授Jamie Alan博士说。请记住,这种情况非常罕见,一项较早的研究表明,在基于钆的造影剂注射中,严重并发症的发生率仅为0.03%。

有些人群比其他人更容易出现并发症。MedStar Health的毒理学家Kelly Johnson-Arbor医学博士说:“虽然钆每天在医院环境中作为MRI造影剂使用,通常被认为是安全的,但在某些患者群体中,它与不良反应有关。在慢性肾病患者中,接触某些类型的钆造影剂与发生一种称为肾源性系统性纤维化(NSF)的风险增加有关。NSF是一种以皮肤肿胀、增厚和疼痛为特征的疾病。”

至于这些钆纳米颗粒是否会随着时间在体内积累并导致健康问题,目前尚不清楚。Luci博士说:“没有人能够证明钆在体内的积累会造成任何不良影响。但这并不意味着我们不应该寻找确保其安全性的理由。”

然而,这与重金属中毒不同,后者是指铅、汞、砷和镉等金属在体内积累并导致症状的情况。(目前还没有与这些纳米颗粒相关的症状。)

Alan博士同意:“这是一个初步研究。这不是在人类身上进行的,可能无法直接转化。我们真的需要更多的研究来完全了解长期健康影响和潜在的治疗方法。”

为什么如果医生要求做带有造影剂的MRI很重要?

如果医生要求你做带有造影剂的MRI,专家们一致认为最好照做。Alan博士说:“这可能对诊断你的病情非常重要。通常,只有在绝对必要时才会安排MRI,因为成本和可用性的问题。”

Reitherman博士也表示赞同。他说:“只有在必要时才使用造影剂。”但他也补充说,对于像肿瘤这样的潜在致命健康问题,必须使用钆才能在影像中显示出来。

尽管如此,Reitherman博士说,还需要进一步的工作来了解这些纳米颗粒、它们对身体的潜在影响,以及它们是否在人体内形成。“这是基础科学,是我们开始的地方,”他说。“但它需要进一步的人体实验,证明这实际上会导致疾病。目前,结论还是理论性的。”

如果你有疑问,Alan博士建议与医生交谈。“一般来说,这种成像是安全的,”她说。“严重的不良反应非常罕见。”

Luci博士也强调,如果医生说有必要做MRI,你不应该害怕去做。“我们真的不想给人们错误的信息,让他们认为这表明了一种实际上不存在的风险或危险水平,”他说。


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