研究评估甲氨蝶呤或度普利尤单抗治疗儿童接种减毒活疫苗的安全性

要点：

一项回顾性分析发现，在接受甲氨蝶呤或度普利尤单抗治疗的儿童中接种麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（MMRV）减毒活疫苗未出现不良事件，挑战了当前的建议。

方法：

• 研究人员在2017年至2023年间对一家儿科三级护理中心的电子病历进行了回顾性搜索，确定了因过敏或皮肤问题接受度普利尤单抗或甲氨蝶呤治疗的患者。

• 分析包括在开始或结束任一药物治疗前6周内或后6周内接种减毒活疫苗的儿科患者。

• 进行手动图表审查，记录接种后6个月内出现的任何治疗出现的不良事件（TEAEs）。

结论：

• 在研究期间，共确定了313名接受度普利尤单抗或甲氨蝶呤治疗的儿科患者。

• 5名患者在接受度普利尤单抗治疗期间接种了MMRV疫苗，4名患者在接受甲氨蝶呤治疗期间接种了该疫苗。

• 在这9名接种疫苗的患者中，接种后6个月内均未观察到相关不良事件。

实践意义：

“需要更大规模的前瞻性研究来建立基于证据的建议，以确保在使用甲氨蝶呤、度普利尤单抗和其他影响免疫功能的药物治疗的儿童中安全有效地使用减毒病毒疫苗。”作者写道。

来源：

该研究由圣路易斯大学医学院的Julia R. Hughes领导，于12月11日在线发表在《儿科皮肤病学》上。

局限性：

局限性包括可评估患者的数量较少，无法访问研究中心外的疫苗接种记录，以及回顾性TEAE评估仅限于电子病历中记录的事件。分析不会捕捉到研究中中心或合作机构外发生的不良事件，也不会捕捉到无需医疗关注的轻微不良事件。

利益披露：

作者未为此研究获得特定资金。一名作者报告称，其担任多家制药公司的顾问、数据和安全监测委员会成员及临床研究调查员。详细信息见原文。

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