对于像我这样的黄油爱好者来说，这并不是一个好消息：关于黄油健康与否的研究结果一直摇摆不定，但最近发表在《JAMA Internal Medicine》上的一项哈佛研究给出了明确的答案。该研究基于长期观察性研究收集的数据，探讨了黄油和植物油对死亡率的影响。
主要结论是什么？“摄入更多的黄油会增加死亡风险，而摄入更多的植物油则会降低死亡风险，”该研究的主要作者张宇说。重要的是，选择用某些植物油代替黄油可能会帮助人们延长寿命。
研究人员根据参与者在饮食问卷中报告的黄油和植物油的使用量将他们分为四组，并比较了那些摄入最多黄油或植物油的人与摄入最少的人之间的死亡情况，最长跟踪时间为33年。
植物油明显胜出。摄入最多黄油的人比摄入最少的人死亡风险高出15%。相比之下，摄入最多植物油的人比摄入最少的人死亡风险低16%。
较高的黄油摄入量还会增加癌症死亡的风险。而较高的植物油摄入量则降低了因癌症或心血管疾病（如中风或心脏病）死亡的风险。
虽然研究考察了五种植物油，但只有大豆油、菜籽油和橄榄油与生存益处相关。通过建模分析发现，每天饮食中用少量这些植物油（约10克，略少于一汤匙）替换同样数量的黄油，与总死亡率和癌症死亡率降低有关。
“黄油几乎不含必需脂肪酸，且含有少量反式脂肪——这是对心血管疾病最不利的脂肪类型，”哈佛大学公共卫生学院流行病学和营养学教授沃尔特·C·威尔莱特博士通过电子邮件表示。
相比之下，这项研究中提到的植物油富含抗氧化剂、必需脂肪酸和不饱和脂肪，研究表明这些成分与更健康的胆固醇和甘油三酯水平以及更低的胰岛素抵抗有关。
尤其是当用植物油替代黄油等饱和脂肪时，植物油还可以帮助降低体内的慢性炎症。这种替代方式符合美国心脏协会的建议和当前的美国人膳食指南，有助于降低慢性疾病的风险。
而对于黄油爱好者呢？“偶尔为了风味吃一点黄油不会有太大问题，”威尔莱特博士说。“但为了更好的健康，尽可能在烹饪和餐桌上使用液体植物油而不是黄油。”他建议尝试各种植物油，比如不同的橄榄油、芥子油和芝麻油，以了解哪些适合不同的用途。此外，混合一些黄油和植物油，或者有时单独使用一点黄油，也可以满足味蕾的需求。
该研究分析了来自护士健康研究、护士健康研究II和卫生专业人员随访研究中超过221,000名成年人每四年回答一次的问卷数据。正如所有观察性研究一样，这类研究无法证明因果关系，尽管它增加了证据基础。由于大多数参与者是白人医疗保健专业人员，研究结果可能不适用于更广泛的人群。
研究人员调整了许多影响健康的变量，包括年龄、体力活动、吸烟状况和家族病史（如癌症和糖尿病）。研究的规模、随访时间以及这些多重调整都是其优势所在。
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