荷兰医疗保健行业预计将在2025年和2026年继续大幅增长。然而，人员短缺问题将持续存在，并可能成为更大的瓶颈。我们认为这将对增长产生一定影响，同时也可能使已经很长的患者等待时间进一步延长。
荷兰医疗保健行业预计在今年及2026年将继续增长，集体医疗支出预计将分别增长约7%和5.5%。今年的通货膨胀率约为3.5%，明年约为2.5%，这为实质性的增长提供了空间。更广泛的劳动力市场使得必要的产能扩张成为可能。
然而，我们预计人员短缺以及自雇工人退休后剩余的可用容量可能会比2024年更加紧张。医疗保健职位空缺数量仍然处于历史最高水平，工作量和缺勤率也达到了顶峰。与此同时，由于人口增长和老龄化，对护理的需求持续增加，患者的等待时间反而变得更长而不是更短。
找到足够的工作人员仍然是医疗保健提供者面临的最大挑战。自2015年以来，已有近30万人开始在护理和福利部门工作，但同期职位空缺从14,500个增加到66,000个。据最新估计，到2034年，人员短缺将达到240,000人。
一些新技术如人工智能（AI）应用和家庭监测有望缩小这一差距，但它们在短期内无法解决这个问题。
更严格的虚假自雇监管公告加剧了人员挑战。12月份，全国自雇人数首次在15年内出现下降。根据商会的数据，医疗保健领域有1,700名自雇人士退出，总人数已从第二和第三季度减少了5,000人。
2025年初，大约9.5%的医疗保健工作者仍然是自雇人士。在最近的一项调查中，16%的自雇医疗保健工作者表示打算离开医疗保健行业，这对医疗保健提供者的人员配备带来了另一个挑战。
然而，一个积极的方面是，目前40%的自雇人士希望获得永久性就业，只有6%的人选择更昂贵的灵活安排。更多的永久员工通常意味着更公平的工作时间和行政任务分配，这可以减少高工作量并减轻高缺勤率。
在2023年的积极转变之后，2024年医疗保健领域的缺勤率停滞不前。这一数字仍然比全国平均水平高出三分之一以上。如果缺勤率能下降两个百分点（回到2017年的水平），我们可以看到该行业的职位空缺减少一半。
减少行政负担也可以减轻工作量和缺勤率。卫生、福利和体育部长Fleur Agema认为这是国家政策的优先事项，其中数字化和AI应用必须发挥重要作用。2025年，政府将拨款1.62亿欧元用于广泛部署生成式AI、数字化和数据交换。
总体而言，预计今年劳动力市场的紧张程度将有所缓解。经济整体上破产数量高于一年前，能源危机和随后的经济放缓导致职位空缺减少。全国职位空缺数量一年内减少了4%以上。
我们认为，医疗保健行业将受益于更广泛的求职者供应，并且尽管部分自雇人士退出，仍将继续增长。
荷兰政府计划结构性增加集体医疗支出，预计到2028年将额外增加42亿欧元。其中0.5亿欧元将用于长期护理。
治疗性护理支出的增加主要是由于强制性医疗费用扣除额的减少。从2027年起，这一扣除额将从每年385欧元降至165欧元，每次专科治疗的最高个人贡献额为50欧元。现行综合护理协议（IZA）的扩展将以修改后的形式补偿部分额外的集体支出，因为它应导致更有效的治疗和节约——尽管结果尚不确定。新的医疗协议必须包括保留地区医院和紧急护理的替代资金等。
公众通过强制性扣除额和不断上涨的基本保费可以看到医疗支出的情况，这引发了周期性的系统讨论。
即便如此，荷兰的治疗性护理支出仍然相对较低。与荷兰经济规模相比，这一支出比欧元区平均水平低半个百分点以上，比德国和比利时等邻国低几乎整整一个百分点。荷兰医疗支出在欧洲名列前茅的原因是长期护理的相对较高支出。这一支出占GDP的比例是欧元区平均水平的两倍多。
尽管有种种限制，长期护理仍然对长期住院和居家支持有相对广泛的报销。长期护理法案下的护理资金没有名义上的保费。从工资中扣除的百分比保费对公众来说不太明显，因此遇到的阻力较小。
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