患者在接受热门糖尿病和减肥药物治疗后报告称，在注射药物后的短短一天内即出现了视力丧失的症状，研究人员对此发出警告。
一些患者在注射药物几天或几周后报告了视力的可怕变化。一项发表在《美国医学会眼科杂志》（JAMA Ophthalmology）上的研究详细描述了九名年龄在37至77岁之间的患者的经历，他们在使用司美鲁肽（semaglutide）或替西帕肽（tirzepatide）后出现了眼部并发症。
研究人员写道：“最近有担忧表明，司美鲁肽和其他类似药物可能与眼科并发症有关。”
一名50多岁的女性在注射第一剂司美鲁肽（Ozempic和Wegovy中的活性成分）后仅一天就出现了左眼“疼痛性视力丧失”。她停止用药两个月后，由于糖尿病不得不重新开始使用该药物。两周后，她的右眼也失去了视力。
另一名30多岁的女性在使用该药物三周后报告称，右眼前出现了“阴影”，而她已经使用该药物三个月。
一名男性在使用替西帕肽（Mounjaro中的活性成分）一年后，右眼出现了出血。然而，研究人员指出，患者视力丧失的确切原因尚不清楚，无法确定药物与随后出现的眼部并发症之间存在因果关系。
研究人员推测，司美鲁肽和替西帕肽可能会迅速降低血糖水平，从而损害眼睛中的血管并导致视力丧失。
在这份报告中提到的病例中，七名患者经历了非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION），这是一种较为罕见的眼科疾病，通常会导致单眼突发性视力丧失，原因是视神经供血不足。一名患者被诊断为视神经炎（papillitis），另有一名患者患有视网膜中央急性中层黄斑病（paracentral acute middle maculopathy），这是由视网膜供血不足引起的病症。
诺和诺德公司（Novo Nordisk）发言人告诉《太阳报》：“患者安全是诺和诺德的首要任务，我们非常重视所有关于使用我们的药物出现不良事件的报告。”
“任何决定开始使用处方药都应在医疗专业人员的指导下进行，他们应为患者进行利弊评估，权衡治疗的益处与潜在风险。”
“眼科疾病是糖尿病患者的已知并发症。”
“研究结论认为，尚未证明司美鲁肽与患者经历的眼部疾病之间存在因果关系。”
“目前，诺和诺德认为司美鲁肽的利弊状况未发生改变。”
礼来公司（Eli Lilly）发言人表示：“患者安全是礼来的首要任务，我们积极监测、评估并向英国药品和保健品管理局（MHRA）报告所有药物的安全信息，鼓励医疗专业人员和其他人通过MHRA的黄色卡片系统报告不良事件。”
“替西帕肽已被授权用于治疗2型糖尿病和体重管理，正在帮助全球数百万患者。”
“我们对替西帕肽作为重要治疗选择的信心基于我们广泛临床试验项目。”
“SURMOUNT和SURPASS研究支持这些市场授权，包括超过11,000名患者，并已在主要医学期刊上发表。”
“监管机构对每种新药的益处和风险进行了广泛的独立评估，礼来致力于持续监测、评估和报告安全数据，以确保最新信息可供监管机构和开方医生使用。”
“如果任何人服用礼来药物时出现副作用，应咨询医生或其他医疗专业人员。”
哈佛医学院的研究人员发现，使用司美鲁肽的糖尿病患者被诊断为NAION的可能性是其他人的四倍多。超重或肥胖者服用这些药物后患该病的风险也比服用其他减肥药物的人高七倍。
NAION患者通常不会感到疼痛，但会在早晨醒来时注意到视力的变化。目前尚无有效的治疗方法，视力通常不会改善。
NAION被认为影响每10万人中有10人。这种疾病与糖尿病、高血压和睡眠呼吸暂停等疾病相关，吸烟也可能增加其风险。
大多数NAION患者具有视神经的解剖学变异，使其内容物非常紧且拥挤，这可能导致血液循环障碍，进而引发NAION。
为了减少另一只眼睛发生NAION的风险，医生可能会建议定期锻炼、健康饮食以及其他措施来治疗糖尿病、高血压和睡眠呼吸暂停等风险因素。
在一项案例中，一名50多岁的女性在注射第一剂司美鲁肽后的第二天早上出现了左眼“疼痛性视力丧失”。
她在接受检查后发现视神经肿胀和视网膜血管受损。但她被告知继续使用药物以控制糖尿病，结果再次出现“疼痛性视力丧失”。
研究人员表示：“由于患者接受了司美鲁肽的挑战和再挑战，其临床过程似乎支持司美鲁肽的直接毒性反应。”
另一名60多岁的男性在使用司美鲁肽10个月后，右眼出现了无痛模糊视力。他有视神经肿胀和视网膜出血，尽管症状在几周内有所缓解，但他最终失去了左眼的视力。医生怀疑药物可能是原因，因此停止了他的用药。大约10周后，他的双眼视力恢复正常。
研究人员总结道：“在这个病例系列研究中，我们无法确定这些药物与报告的眼科并发症之间是否存在因果关系。在某些情况下，我们推测这些药物快速纠正高血糖，而非药物本身的毒性作用，可能与报告的眼科并发症有关。”
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