肝移植中不同保存方法对微生物群组成的影响

背景与目的

终末期肝病与微生物群落微生物群组成和功能的紊乱有关，这可能导致从微生物群落到肝脏的细菌移位，影响肝移植后的移植物完整性和临床结果。本研究旨在评估两种肝移植保存方法（静态低温保存和体外常温机器灌注，NMP）对粪便微生物群及粪便和呼气中有机酸变化的影响。

方法

这项单中心、非随机前瞻性试点研究招募了接受肝移植的患者，其移植物分别采用静态低温保存或体外常温机器灌注（NMP）进行保存。新鲜粪便和呼气样本在手术前立即采集，并在术后3个月、6个月和12个月再次采集。通过16S rRNA基因测序分析粪便微生物群，使用气相色谱-质谱联用仪测量粪便短链脂肪酸，通过选择离子流管质谱仪分析呼气挥发性有机化合物（VOCs）。

结果

两个队列均经历了微生物群多样性的丧失和单一菌群的主导。NMP队列显示出多种有益微生物群落菌群的富集，而静态低温保存队列则表现出这些菌群的减少。发现各种微生物群落细菌与粪便短链脂肪酸（如乳酸、丁酸）和几种VOCs相关。

结论

与终末期肝病相关的粪便微生物群改变在肝移植后并未完全恢复正常对照水平。然而，在肝移植保存方法之间观察到了显著的微生物群组成和功能差异。未来需要更大规模的随机队列研究来探讨NMP相关微生物群落微生物群的变化是否影响临床结果，以及呼气VOCs是否可以作为肝移植患者临床轨迹的生物标志物。

来源：Xia & He Publishing Inc.

期刊参考：Cresci, G. A. M., 等. (2025). 肝移植后不同保存方法对微生物群落微生物群纵向变化的影响：概念验证研究. Journal of Clinical and Translational Hepatology. doi.org/10.14218/jcth.2024.00352.

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