自闭症发病率上升,CDC报告与小罗伯特·F·肯尼迪在病因上的观点相左

2025-04-16 12:52:10
来源:Union Leader
语言:英语,所在国:美国
分类:健康,字数:2091

美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的一份报告显示,在其调查的社区中,每31名8岁儿童中就有1人患有自闭症,这一比例较前几年略有上升。

该研究正值自闭症引起美国总统唐纳德·特朗普和卫生与公共服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪的高度关注之际。他们已将这种状况列为新政府的重点工作之一。肯尼迪在上周的一次内阁会议上首次分享了这份两年一次的监测报告的主要发现,并誓言要找出该病的原因并消除“这些暴露”。

多年来,肯尼迪一直将自闭症患病率的上升归因于疫苗接种,尽管大量科学研究已经驳斥了这一说法。周二,肯尼迪在回应报告时称,“自闭症流行正在肆虐”。

自闭症是一系列影响人们沟通、行为和社交互动的神经发育障碍。特朗普政府正在启动一项研究计划以调查其原因,但已有大量研究表明该病主要由基因决定,并受到仍在研究中的环境因素的影响。

在内阁会议上,特朗普对1/31的比例(上一份报告为1/36)表示这是一个“可怕的统计数字”,并推测“某种人为因素”可能是罪魁祸首。肯尼迪随后将自闭症患病率的上升归咎于“一种环境毒素”。

CDC的报告削弱了肯尼迪和特朗普的观点,而是将近期的增长归因于更好的筛查。该报告使用2022年的数据来调查16个社区中4岁和8岁儿童的情况。它重点关注8岁儿童中的自闭症患病率,因为这个年龄段的孩子更有可能被诊断出来,并将4岁儿童作为早期检测的指标。

报告指出:“研究并未表明生活在某些社区会使儿童患ASD的风险更高。”报告使用了自闭症谱系障碍(ASD)的缩写。“不同社区中被诊断为ASD的儿童患病率差异可能是因为早期检测和评估服务的可用性以及诊断实践的不同。”

报告还指出,自闭症患病率最高的地区也投入了资源用于早期检测。

该报告调查了不同规模的社区,包括得克萨斯州中部南部的一个县的部分地区和亚特兰大都会区的一部分。该研究发表在CDC的每周科学期刊《发病率和死亡率周报》上。HHS和CDC的发言人在报告发布后未立即回应评论请求。

圣地亚哥地区的社区在研究中拥有最高的自闭症患病率,每19名8岁儿童中就有1人被诊断出患有该病。但加利福尼亚州有一个项目,培训数百名儿科医生在孩子生命早期进行自闭症筛查,还有区域中心提供评估并协调残疾儿童的服务。

宾夕法尼亚州费城郊区的一个社区在8岁儿童中自闭症患病率排名第二,为1/21。该州为残疾儿童提供医疗补助,无论其父母收入如何,从而增加了早期检测和治疗的机会,提供了更容易获得医疗服务的途径。

报告发现,2014年出生的波多黎各儿童自闭症患病率低于平均水平,但在该领土发起提高早期检测的运动后,该年龄组的儿童自闭症患病率位居第二。

肯尼迪上周描述了总体自闭症患病率的轻微增长是“惊人的”,但研究人员警告不要对此过度解读。

报告中的社区并不是全国的代表性样本,而且随着时间的推移,研究地点也会发生变化,这使得比较变得复杂。

在声明中,肯尼迪描绘了自闭症带来的严重后果。

“这场危机的风险和代价比COVID-19对我们国家的威胁高出一千倍,”肯尼迪说。“自闭症是可以预防的,我们还没有确定其根本原因是不可原谅的。”

自闭症协会是一个教育和倡导组织,其领导人称肯尼迪的言论具有误导性和污名化。

“声称自闭症‘可预防’是没有科学依据的,这会给人们、家长和家庭带来不必要的指责,”该组织的主席兼首席执行官克里斯托弗·班克斯说。“自闭症不是慢性病,也不是儿童疾病;它是一种终身发展状况;它不是流行病,也不应与新冠疫情相比,使用这样的语言会延续错误信息、污名和刻板印象。”

彼得·霍特兹是一名儿科医生,也是研究自闭症遗传原因的书籍作者。他说,所谓的自闭症增加实际上反映了意识的提高。

“增加主要是由于诊断标准的放宽和诊断技术的提高,”霍特兹在接受采访时表示。“这并不意味着没有真正的增加,环境因素确实存在,应该进行研究。”

空气污染、某些药物的使用以及父亲年龄较大都是研究人员正在研究的环境因素。

全球数十年来的数十项研究均未发现疫苗与自闭症之间有任何关联。自闭症专家担心,特朗普政府正在为将疫苗归咎于自闭症铺平道路,注意到HHS雇佣了一位传播虚假联系的研究人员来研究这个问题。

特朗普上周沉思道,“也许是一针”导致了自闭症的增加,而肯尼迪则驳斥了大量显示无关联的研究,表示将对疫苗进行调查。

报告还反驳了肯尼迪上周在福克斯新闻上的断言,即报告将显示每10名黑人男孩中就有1人患有自闭症。CDC没有按种族和性别提供患病率数据,但发现每27名黑人儿童中有1人和每20名男孩中有1人患有自闭症。

研究人员发现,有色人种儿童的整体自闭症患病率有所增加,这是十多年前白人儿童和富裕社区自闭症最普遍情况的逆转。2020年,8岁有色人种儿童的自闭症患病率超过了白人儿童。新的报告显示这一趋势仍在继续。

专家将这些变化归因于更好的检测和筛查机会。

报告作者表示,对收入和种族的深入分析表明,仍然存在障碍,这可以解释为什么研究发现在主要为西班牙裔且收入低于平均水平的得克萨斯州社区中自闭症患病率较低。


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