2025年的医疗行业预测:GLP-1药物、远程医疗、人工智能(AI)和雇主健康计划
任何新年的到来都会带来一些不确定性,但在医疗保健领域,2025年尤为模糊不清。2024年,胰高血糖素样肽1(GLP-1)药物作为减肥药物迅速崛起。医疗成本仍然居高不下但相对稳定。并购活动和Medicare Advantage的增长也保持平稳。人工智能的使用和整合在各个领域扩展。数字健康初创企业的投资减少,而多样性和包容性(DEI)努力则遭到更多企业领导者的抵制。同时,自2016年以来,美国民众对医疗系统的负面看法达到了顶峰,51%的美国人表示对国家医疗行业持非常或较为负面的态度,只有31%的人持积极态度,这是十年来最低的比例。
在2024年选举后,唐纳德·J·特朗普再次当选总统,带来了重大变化。卫生与公众服务部(HHS)临时部长已选定,罗伯特·F·肯尼迪 Jr. 正等待参议院审查。一系列行政命令撤销了《平价医疗法案》(ACA)注册期延长和注册援助资金,美国退出世界卫生组织(WHO),DEI努力减少,药物定价模型停滞。
GLP-1药物(如Ozempic和Wegovy)不仅在糖尿病管理方面表现出色,还在减肥领域取得了显著效果。这些药物的成功重塑了某些医疗领域的格局,尤其在美国,大量人口面临2型糖尿病和肥胖问题,因此对这些药物的需求极高。然而,这也带来了挑战,例如药品短缺和复方药物的争议。制造商如诺和诺德(Novo Nordisk)认为这些药物不应复方,因为它们复杂,但一些组织如药房复方联盟(Alliance for Pharmacy Compounding)认为可以由有执照的药房进行复方。
远程医疗经历了从2020年的高峰期到如今的调整期。虽然其在心理健康护理方面表现出色,但在其他专科领域,其临床质量仍不如面对面诊疗。因此,远程医疗的价值正在重新评估,尤其是在临床疗效方面。例如,Peterson Health Technology Institute的一份报告指出,数字糖尿病工具往往无法带来临床上有意义的改善。
人工智能在医疗领域的应用已经进入了一个炒作周期。尽管存在许多挑战,如高昂的成本、资源缺乏、网络安全风险以及健康公平性和偏见问题,但AI在药物发现、基因组学和精准医学等领域展示了巨大潜力。一些医疗机构正在通过内部治理和基础设施建设来应对这些挑战,例如设立首席分析官或首席AI官职位。
政策环境的不确定性依然存在。特朗普政府如何监管医疗AI尚不明朗。拜登政府在2022年发布的《AI权利蓝图》和2023年的《安全、安全和可信赖的AI》行政命令虽然建立了框架,但这些措施是非强制性的。此外,国会仍在讨论远程医疗灵活性的延期问题,DEA对虚拟开具受控物质处方的规定也面临挑战。
自最高法院推翻罗伊诉韦德案后,生殖健康领域发生了重大变化。避孕药Opill成为首个非处方口服避孕药,男性避孕选择也在增加,如NES/T凝胶和Vasalgel等新型男性避孕方法的研究进展令人期待。
近年来,反疫苗言论和错误信息的传播导致疫苗接种率下降,感染病发病率上升。例如,麻疹和脊髓灰质炎等疾病重新出现。公共卫生活动家呼吁加强疫苗宣传,确保疫苗普及至所有社区,特别是边缘化群体。
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